粉瘤の手術を受けると友人から聞き、耳慣れない言葉に驚いたのですが、そんなに難しい手術じゃないから、と笑って話す友人としばらく話し込んで来ました。
気になって調べてみると粉瘤とは、皮脂の分泌などの際に詰まってしまって溜まってしまう事で膿み、おできのように膨らんでしまってできてしまいます。
これらの粉瘤は、体のどこでもできる可能性があるのですが、ほうっておくと膿がひどくなり日常生活にも以上をきたすことがあるため、手術で粉瘤を取り除く必要があります。
粉瘤を取り除く手術は、外科で行われることが多いようです。
粉瘤は皮膚上のできもののため、最初は皮膚科にかかる患者が多いのですが、粉瘤を取り除く手術は皮膚科のほか、形成外科や美容外科でも行われています。
粉瘤を取り除く手術は、外科手術としてはあまり難しいものではないため、所要時間もそんなにかからずに済ませることができます。
粉瘤は、もともと排出されるべき皮脂や垢が詰まってしまい、皮下の袋で膿んでしまうためにおできのように腫れ上がってしまいます。
その袋を取り除かない限りは、たとえ膿みを取り除いても再発する恐れがあるため、粉瘤を取り除く手術はその袋ごときれいに取り除きます。
手術の際の麻酔は局部麻酔で行い、粉瘤の周りを切り、袋を取り除いて縫い合わせて終了となります。
粉瘤の傷口は、あまり過剰に消毒することができないため、手術の翌日に経過を観察し、抜糸が済めばそれ以降の通院は必要ありません。
手術は日帰りで行われることがほとんどで、小さな粉瘤であれば手術室ではなく処置室などで行われることもあるようです。
帰り道の車の運転はできるだけ控えたほうが無難ではありますが、自転車やバイクでそのまま帰宅する人も多く、あまり問題視はされていないようです。
外科手術に当たるため、施術前に不安を抱える人も多いようですが、ごく簡単な手術であるという認識が強いため、あまり難しく考えなくても大丈夫だと考える医師が多いようです。
粉瘤の治療は、大きく二つに分かれます。
ひとつは、切開手術で粉瘤を取り除いてしまうこと。
これは外科手術になりますが、皮膚科のほか、整形外科や美容外科でも扱っています。
原因である皮下の袋から取り除くので、きれいに取り除ければ再発の恐れが低く、また日帰りで行える簡単な処置のため、抜本的な治療として多く取り入れられています。
ただ、顔などの場合は切開するために傷が残りやすいので、ためらう人も多いようです。
美容外科での切開手術であれば、皮膚科などに比べて細かく縫うことからきれいに縫い合わせがなされると評判がよいようです。
多くのケースでは、顔での切開手術の場合はしわなどに沿わせて切開するため、傷口そのものは目立たないケースが多いようですが、気になる場合はよく確認してから手術を受ける必要があるかと思います。
もうひとつは、炎症や膿みを抑える抗生物質などの投薬です。
あまり炎症や膿がひどい場合は、傷口が残ってしまうなどの後遺症を考慮して、すぐに切開手術は行わずに、粉瘤の炎症そのものが収まるのを待たなくてはならないことが多く、その間に対症療法的に処方されます。
また、粉瘤の原因である皮下の袋の除去に消極的な医師もいるため、手術を行わずに膿みを押さえる抗生物質や消炎剤などの処方で様子を見ることもあります。
粉瘤の膿がひどくなると、生活に支障をきたしかねないほかにも、治療が長引く原因にもなるため、早いうちの治療の開始が要になります。
粉瘤の膿みを取り除いても、再発することもあるため、最終的な治療としてはすべてを取り除く手術に行き着くのかもしれません。
粉瘤の画像は、医療辞典などで確認することができます。
近年ではインターネットサイトでも、情報の公開が進んでいることから、自らの粉瘤に関する体験を画像を添えてブログ形式で公開している人も少なくありません。
多くの情報を共有することができるウェブサイトならではの情報といえないこともありませんが。
それらの画像では、粉瘤はわかりやすく痛そうなできものなどには見えません。
肌色のちょっと盛り上がった感じ、といった具合で、もしかしたら体のどこかにできていても気がつかずにすごしているのかもしれません。
ウェブサイトでは、多くの関心が寄せられている、粉瘤の除去手術前と後の違いなども公開されています。
腫れ物のようにぽっこりと皮膚が盛り上がっている粉瘤も、切開手術を経てほとんどわからないくらいに回復していました。
手術から１年ほど経っているようですが、少し赤みを残す以外、粉瘤の名残はありませんでした。
画像などで調べているうちに、あまり難しく考えなくても大丈夫な手術であることはわかりましたが、早いうちの処置であればあるほど、跡も残さずに済み、きれいに消すことができると思ってよいようです。
割と発症例の多い疾患にもかかわらず、あまり話題に上るようなこともなく情報もあまり多くないようですが、医療機関などでは粉瘤に対する理解を深めるため、画像などを添えて丁寧に粉瘤の症例などを解説しているウェブサイトなども開設されており、わかりやすく情報を公開されている症例のひとつといえるかと思います。
粉瘤は耳の裏などの皮膚の柔らかいところにできることも少なくありません。
しかしこれらの治療でも、粉瘤の治療は皮膚科では症例の多い疾患のためか顔や首などのほかの部位同様に局部麻酔で粉瘤を取り除くことができます。
耳の裏や耳たぶの下など、柔らかいところでは粉瘤もできたりつぶれたりを繰り返しやすく、発生が癖になってしまうことがあります。
粉瘤の除去手術は保険の適用もきくほか、皮膚科や外科でも難しい処置ではないためやはり他の部位同様日帰りでの手術で済むため悪化させる前に早めの治療がおすすめです。
耳の裏のおできなどは、にきびと間違えてしまうことも多いようですが、耳にできるにきびに比べて粉瘤は袋状になって、皮膚の下にしこりのような塊を触って確認することができるため、その違いは歴然です。
粉瘤は、排出されるべき皮脂や垢などが出口を失って皮下の袋にたまってしまってできもののように膨らんでしまいますが、耳の裏のくぼみなどは、もともと複雑な形状をしていることからほこりや垢も貯まりやすく、粉瘤の発生がしやすい場所ともいえます。
粉瘤の発生は体質的なものにもよりますが、やはり原因となる皮脂などのつまりをできるだけ改善することで防ぐことはできます。
運動の後やお風呂上りなど、耳の周囲に汗や水がたまり安くなるため、丁寧にふき取るなど、気をつけるようにするだけでも差があることも少なくないようです。
しかしできやすい場所ではあるものの、耳だけが特別なわけではありません。
手術などの症例も多い部位でもあるので、特別難しい場所であるわけではないようです。
粉瘤の写真は、画像としてウェブサイトなどに多く出回っていますが、皮膚科などでの治療でも、経過の観察や症例の保存のために写真として記録することもあるようです。
とくに病院での治療で写真に残すことが多いのは症例の中でも珍しい部位に発生した粉瘤の保存のためや、今までとは少し変わった治療法を試した場合の経過の記録などのようです。
もちろん患者への確認を取りますが、医学は症例の積み重ねでその治療法が進歩していくことも少なくないため、そのために必要なツールのひとつといえるのでしょう。
また、個人でも、再発した場合や経過の観察のために個人的に写真を撮って記録しておくのも悪くない手段といえます。
粉瘤は皮脂などがたまってしまう袋をきれいに取り除かなければ再発してしまうこともあるため、前回の治療時は同であったか個人で確認するためにも、記録として写真を撮っておく価値は十分にあるのです。
このとき、撮影には注意すべき点が何点かあります。
粉瘤を撮影するのであれば、カメラはデジタルカメラのほうが便利です。
撮影したらすぐに写真を確認できるのはもちろんですが、デジタルカメラは接写機能に優れているため、小さな粉瘤でも丁寧に撮影することができます。
また、撮影する際にはフラッシュは切っておきます。
カメラと粉瘤はかなり近づけて撮影する必要があるため、肌の近くでフラッシュをたくとほとんど白く飛んでしまって粉瘤の膨らみ具合などがわからなくなってしまうのです。
これらの点さえ気をつければ、粉瘤を写真で記録していくのは難しくないかと思います。
粉瘤を除去した場合でも、傷口がどれほどきれいになって行ったか比べるためにも、こまめに写真に記録していくのはよい方法といえます。
粉瘤そのものは、皮下の袋に排出されるべき皮脂や垢がたまってしまったために膨らんでしまっているので、何か細菌に感染したりといった外的なものが直接の原因であるわけではありません。
通常であればほとんど痛みもなく、あまり気にならないくらいなのですが、粉瘤に細菌が入り込んで感染してしまうと、とたんに膿んでしまいます。
膿みは外敵と戦った白血球の残骸でもあるため、何かよからぬものが入り込んだために白血球が反応し膿んでしまうのです。
普段は粉瘤そのものは痛みもほとんどないのですが、膿んでしまうとそれはまた別になり、早急な治療が必要になります。
入り込んだウイルスのせいで炎症を起こし更に膿むというパターンが多いため、触るだけで痛みを伴うほどに悪化することもあるため、専門医による早い段階での治療が有効なのです。
この場合は、個人で様子を見るなどといった悠長なことは言ってられなくなるので、膿がひどくなる前に早めに皮膚科の診察を受けることをおすすめしておきます。
細菌に感染しての粉瘤の炎症はひどくなることが多く、大変痛みを伴う上に切開の際に傷が大きくなるため治すのにも時間がかかる上、かなりの期間痛みを引きずる羽目に陥ります。
粉瘤の膿みを悪化させた多くの人も、早い段階であればもっと治療が楽に済んだと口をそろえるのです。
そうならないためにも、少しでも粉瘤に痛みを伴う場合はウイルスの感染を疑って皮膚科の診察を受け、それ以上ひどくならないよう抗生物質などの処方をうけるのが、一番手をかけずに被害を最小限に食い止める方法に他なりません。
粉瘤は、もともとは皮下に皮脂などが溜まってしまったものなので気にしなければ放っておいても問題ないのですが、細菌などが入り込むと炎症を起こして腫れ上がってしまうことも多々あります。
こうなってしまうと、粉瘤が膿んでしまってかなり痛みを伴うことも少なくありません。
それでも放っておくと更に膿が進んでしまって、患部が酷く腫れるなど日常生活にも影響を及ぼしてしまうのです。
粉瘤が腫れているのを我慢してしまって悪化させてしまい、どうにもならなくなってから病院にかかったところ、あまりの悪化ぶりに早めに診察を受けるべきであったと医師に叱られたという話しも少なくありません。
実際、粉瘤は腫れて膿を持ってしまったら外科的な処置を施さなくてなはならない上、ひどければひどいほど切る範囲も広がりますし、傷が跡として残りやすくなるのでできるだけ早めに医師の診察にかかるよう勧められることが多いのです。
軽症のうちの処置であればあるほどそのリスクが抑えられるます。
粉瘤そのものは、炎症がなければ良性の腫瘍ですしそんなに害のあるものではないのですが、炎症を起こしてこじらせてしまうと後々手術なども大がかりになりますし、何より綺麗に痕が消えなくなってしまいます。
また、粉瘤の腫れを気にして患部をいじるなどしていると、雑菌が入り更に悪化することがあります。
そうならないよう、粉瘤は少しでも腫れを持つようでしたら、できるだけ触ったりせずに、早めに医師の診察を受けた方が良いでしょう。
粉瘤の原因は、今のところはっきりと解明されているわけではないようです。
粉瘤は皮下にあるのう胞という袋状の構造を持つところに、分泌された皮脂や排出すべき老廃物である角質などがたまってしまうためにできることはわかっています。
それが原因であるわけですが、なぜ、のう胞に皮脂などが溜まってしまうのかははっきりとはわかっていないようなのです。
本来分泌された皮脂は脂線という器官から排出されるはずなのですが、なぜだかそこが詰まるかして、排出できずに皮脂がのう胞の袋のところに溜まっていってしまう訳です。
袋状のところにだんだんと溜まっていくと、のう胞は貯まった分少しずつ膨らんでいきます。
それが目立つようになると、皮膚の上からもそのふくらみが確認できるようになり、できもののように見えるようになるのです。
のう胞に、角質や皮脂などが溜まったままになっている状態でも、粉瘤と呼ばれる皮下腫瘍とみなされますが、多くの粉瘤は赤くなっていたりします。
これは、のう胞に最近などの雑菌が入り込んでしまったために炎症を起こし、膿んでしまうために起こります。
粉瘤そのものには炎症を起こして膿んだりする性質があるわけではないのですが、老廃物が溜め込まれているのう胞には雑菌が繁殖しやすく、感染してしまうとすぐに炎症を起こしてしまうのです。
粉瘤の治療を受ける人の多くは痛みを伴うようになってから異変であると認識し医師にかかるようになるのですが、粉瘤そのものが痛みを伴うものなのではなく、雑菌による化膿が痛みの原因となっているのです。
粉瘤はアテロームとも呼ばれます。
意味としては同義として扱われており、かかった病院や医師によって粉瘤と呼ばれたりアテロームと呼ばれたりするようです。
呼び方が違うだけで、粉瘤もアテロームも同じ病気をさしているので治療などは全く同じです。
炎症を起こしている場合は抗生物質などで炎症を抑え、最終的には膿みを持つ袋状ののう胞を切除します。
このアテロームは、皮膚が生まれつき皮膚の内側に迷入しているために、皮膚の新陳代謝の際にうまく角質が排出できずに溜まってしまうために起こります。
体質によっては、体の様々なところにいくつも出たり、何度も再発を繰り返したりするようです。
腫れずに膨らんでいるだけであれば、様子を見ているだけでも大丈夫ですが、粉瘤は雑菌が入り込んで繁殖しやすいため、除去手術を勧める医師が多いようです。
医師によってアテロームと呼ばれたり、粉瘤と呼ばれたりするわけですが、これまでは日本では粉瘤と呼ばれてきた症例でしたが、カルテをドイツ語で記入するためにそのままアテロームと呼ばれることが多くなってきたのかもしれません。
アテロームというと、粉瘤を指すことが多いようですが、医学用語では他にも脳血管障害で、太い血管の中にできる血栓もアテロームと呼ばれ、それに起因する脳血管障害をアテローム血栓性梗塞とも呼ばれています。
粉瘤しかり、アテロームとは固まりを意味しているのでしょうか。
同じ医学でも分野が違うため、混乱することはあまりないのでしょうが、アテロームでインターネットの検索をしてみると、脳外科に関するサイトにもずいぶんヒットしたため、有効な情報に絞り込むときは、粉瘤での検索のほうがすばやく情報を集められるのかもしれません。
顔にできた粉瘤に悩む人も少なくありません。
粉瘤は体のどこにでもできる可能性の高い病気ですが、特に顔にできた場合などは、目立つだけに悩む人も多いようです。
体の目立たないところであれば、そのままにする人もいますが、やはり顔に粉瘤ができると気になるもの。
皮膚科などでも粉瘤の除去手術を勧められるようです。
手術にためらいのある人も少なくありませんが、最近では医療の進歩もめざましく、あまり跡が残らないように手術できる病院が増えているようです。
一番目が行くところだけに、顔に粉瘤ができてしまうと気になるものですが、あまり気にして頻繁に触るなど粉瘤に過度に刺激を与えると、雑菌が入ってしまったりして悪化することが少なくありません。
大きくなったり膿んでしまう前に、早めに病院を受診したほうがよいでしょう。
粉瘤は、皮膚科などでも決して珍しい病気ではありません。
手術などの症例も多いため、不安なことは医師とよく相談して手術を受けるようにしたいものです。
近年では、粉瘤を取り除く手術では、そんなに広範囲を切らなくても切除できることもあるほか、しわに沿って切るなどの配慮もなされるため、気になるほどの跡が残ることが少なくなっています。
さらに皮膚科のほかにも整形外科や、美容整形外科などでも診察や手術を行っていますし、皮膚科に比べて美容整形外科では細かく縫い合わせるために傷跡がかなりわかりにくくできたりします。
病院によっては整形外科に紹介状を用意してくれるので、気になるようならば医師に確認してみるのも悪いことではないかもしれません。
粉瘤には独特の臭いがします。
人によっては魚醤のようだと形容する人もいるようですが、へそのゴマのような垢やほこりのような臭いがするようです。
皮下の袋状ののう胞に、本来排出されるべき皮脂や角質といった不要物が溜め込まれてしまっているため仕方がないのですが、臭いが気になるようになって病院に駆け込む人も少なくないようです。
しかし、症例として臭いを持つのは当然とのことなので、医師の診察の際にはあまり気にされないようです。
それまで粉瘤を気に留めずに生活していた人でも、粉瘤の臭いが気になるようになると周りにも臭っていたのではないかと気に病む人もいるようですが、じっさい粉瘤はにおいを発するものですがよっぽど近寄らない限りは、周囲の人が気がつくほどの臭いはしないようです。
しかし、この臭いの元はのう胞に溜まってしまっている老廃物たちです。
これらのたんぱく質が空気の少ない皮下に詰まっている状態は、雑菌の繁殖にとって理想的な環境のため、細菌に感染して炎症を起こすことが少なくありません。
実際に臭いよりも、炎症や更に膿みを持つようになってしまった状態のほうが事態としては深刻です。
あまりに炎症や膿がひどい場合は、さらに雑菌に感染してしまう恐れがあることから、のう胞の除去手術は行うことができないため、しばらく炎症を抑えてからになります。
この間にも粉瘤は大きくなってしまうこともあるため、においに気がついたら、できるだけ早めに医師の診察を受けるようにしたいものです。
粉瘤そのものは、それだけで炎症を起こしたり痛みを伴ったりはしないものですが、細菌などの雑菌が入り込み繁殖することで炎症を起こすことがあります。
この炎症を起こした状態の粉瘤は炎症性粉瘤と呼ばれます。
炎症性の粉瘤は、後に膿みを持つことが多いうえに、膿みを出して沈静化しても再び皮下にある袋状ののう胞に皮脂や角質などの老廃物を溜め込んでしまい、粉瘤として再発してしまうことが多いため、炎症の沈静を待って袋ごとの除去手術を勧めれることが多いのです。
炎症性の粉瘤は、かなりの痛みを伴います。
炎症を起こした時点でそれまで気がつかなかった粉瘤の存在に気づいて病院にかかる人もいるようです。
しかし、痛みがひどいということはそれだけ炎症も激しいため、そく除去手術を行うことはできません。
痛み止めと炎症を鎮める抗生物質で炎症の沈静化を待ってから、除去手術が行われるのです。
炎症性になってしまった粉瘤を放置すると、どうなるのでしょうか。
炎症は細菌などの雑菌の繁殖によって起きるため、身体はそれらの異物を攻撃します。
その結果大量の白血球が消費されて、膿みとして皮下に溜まってしまいます。
膿が溜まった状態の粉瘤を放置すると、やがて小さい傷などから排出されるか、のう胞そのものが破裂してしまい、外へと出されます。
膿みを出し切ってしまえば粉瘤は小さくなりますが、膿んだ状態の粉瘤を放置するのはかなりの痛みを伴うため、おすすめできません。
結果としては大きな傷を残すことになりかねないので、できるだけ早めに医師の診察を受けることが一番です。
粉瘤は、毛穴があるところであれば体のどこにでもできてしまいます。
お尻も例外ではなく、粉瘤ができることも少なくありません。
また、お尻にできる粉瘤は、下着や洋服など、いつも衣服に包まれているために通気性が悪く、炎症を起こしてしまうことが多いようです。
炎症を起こした炎症性粉瘤は、膿みを持ってしまったりと大変痛みます。
お尻の下のほうになど粉瘤ができてしまった日には、座るのにも痛んで一苦労することになります。
粉瘤は耳の裏や首筋などにできることが多いのですが、だからといってお尻にできる粉瘤が珍しいわけではありません。
皮下に皮膚が入り込んでしまっているために、皮膚の新陳代謝の際にうまく老廃物を排出できずに溜め込んでしまうため、毛穴があるところであれば、つまり皮膚であればどこでも粉瘤が発生しうるのです。
また、粉瘤は炎症の際にできた膿みを出し切っても、小さくはなりますが完治ではないため、袋状になっている皮下にあるのう胞をきちんと切除しない限りはまた、皮下の袋に老廃物を溜め込んでしまって粉瘤を再発してしまいます。
再発ではなくても、体質によって粉瘤を作りやすい人もいるため、お尻の違う場所違う場所に粉瘤が発生することもあるようです。
その他にも、お尻にできた粉瘤は炎症を起こすと痛みを伴うために、痔ろうを心配して病院へ相談に来るケースも少なくありません。
やはり膿みだけ出して沈静化させても同じように再発してしまう恐れがあるため、ストレスなどで悪化することもあるため、炎症を鎮めてから、のう胞を取り除く手術をします。、
お尻にできた粉瘤の場合は、再発すると即日常生活に支障をきたすため、除去手術が勧めらるようです。
粉瘤に予防策はあるのでしょうか。
粉瘤は、できやすい体質の人とそうでない人がいるようで、粉瘤ができやすい体質の人は除去手術を何度も行っても場所を変えて発生してしまいます。
皮下にあるのう胞が皮脂や角質などの老廃物を溜め込んでしまうためですが、これを防ぐことはできないのでしょうか。
粉瘤は、皮下に皮膚が迷入してしまった状態であるらしいことがわかっているのですが、これは生まれつきなのか、画期的な改善策は打ち出すことができないままでいます。
そのため、現在は粉瘤ができると炎症を押さえてから除去手術を行い、またできたら取り除くといった対症療法に過ぎません。
しかし、はっきりとした原因が突き止められずにいるため、これといって効果的な予防法も確立できていないのです。
当面は、粉瘤ができてしまったら悪化し炎症を起こす前に、取り除いて被害を最小限にとどめるほか効果的な方法はないのが現状です。
粉瘤は毛穴のあるところであればどこでも起きうるため、体全体の毛穴を取り除くのは倫理的にも生物学的にも無理があるでしょう。
粉瘤ができないようになればそれに越したことはないのですが、ストレスでも悪化するのではないかという意見も最近では出ています。
できるだけ健やかな精神状態を維持できるよう過ごせれば良いのですが、現代社会でストレスフリーというのはあまり現実的ではありません。
また、粉瘤は皮膚の下に、新陳代謝の際の老廃物の排出がうまく行かずに老廃物を溜め込んでいるという構造上、常に外に出ている皮膚を清潔に保っても予防策とはならないのです。
現実的には粉瘤の予防は難しいのですが、普段からできるだけ粉瘤ができていないか気をつけ、できてしまったら早めに医師に相談するといった心がけが一番のようです。
粉瘤を薬で治療することはできるのでしょうか。
残念ながら粉瘤には効果的な塗り薬や飲み薬はありません。
皮下にあるのう胞という袋状のところに、本来なら排出できるはずの皮脂などが出口を持たない袋の中に分泌されてしまうために、老廃物が溜め込まれた状態になっているため、物理的にそれらを取り除かない限りは粉瘤を治すことはできず、老廃物などの溜まってしまったものを溶かすといった効果は薬では期待することができないのです。
出口のない袋に溜め込まれてしまった老廃物が、粉瘤そのもののため、薬などで出口を作ったりすることはできないですものね。
しかし、粉瘤で医師の診察を受けると、薬を処方されることがあります。
しかしこれは粉瘤を治す薬ではなく、炎症を起こさないように免疫力を高めるための抗生物質やビタミン剤などであることがほとんどです、。
粉瘤は、皮下の空気の少ないところにたんぱく質である皮脂などの老廃物がみっちり詰まっているため、雑菌の繁殖には大変都合のよい環境です。
このため体の抵抗力が落ちているところに雑菌が入り込んで繁殖してしまうと炎症を起こし、ひいてはひどく膿むことになってしまうため、雑菌をはね退けられるように体の免疫力を強化するために抗生物質やビタミン剤が処方されることが多いのです。
また、すでに炎症を起こし膿が出てきてしまっている場合は、その炎症を沈めて抵抗力をつけるためにやはり抗生物質が処方されることが多いようです。
粉瘤は予防法同様、効果的な薬などがないのが現状です。
病院などで処方される薬も、悪化しないようにするための対症療法に過ぎず、のう胞の切除が一番効果的な治療法といえます。
